Практически все заболевания стоматологической направленности сопряжены с изменениями слизистой и тканей во рту. И гингивит - не исключение. Заболевание десен одинаково распространено у детей, подростков и взрослых людей. Единственное отличие - в причинах, вызывающих патологию. Если гингивит не лечить, развиваются серьезные осложнения, которые способны нанести вред зубам. Грамотная диагностика и своевременная терапия - гарантия сохранения здоровой улыбки на долгие годы.
Природа и причины гингивита
Гингивитом называют десневое воспаление разной этиологии, развивается на фоне воздействия внешних и внутренних факторов. Зачастую прогноз заболевания благоприятный, но при отсутствии терапевтических мероприятий может развиться пародонтит и это уже намного серьезней, т.к. угрожает потерей зубов. Ключевые факторы риска, повышающие вероятность развития гингивита: 1) неправильная или нерегулярная гигиена ротовой полости; 2) использование стоматологом новых пломбировочных материалов, на которые у пациента может обнаружиться и проявиться аллергия; 3) механические воздействия вроде травм лицевой части или установки ортодонтических конструкций для коррекции прикуса; 4) любые виды зубочелюстных деформаций, сопряженные со смещением рядов; 5) вредные привычки (курение и употребление алкоголя); 6) иммунодефициты, вызванные внешними или внутренними причинами; 7) любые изменения в гормональном фоне; 8) работа в условиях, отличающихся от нормальных (вредное производство); 9) болезни крови; 10) стрессовые ситуации и их негативное влияние на общее состояние здоровья человека; 11) прием некоторых видов лекарств, которые провоцируют воспаление десен и т.д. Важно: даже наличие провоцирующих факторов не может говорить об обязательном развитии гингивита. Здоровый человек с крепким иммунитетом способен побороть любые атаки вирус, бактерий и грибов.
Формы и виды гингивитов
В зависимости от того или иного классификационного признака гингивиты делятся на несколько групп. По форме заболевания: · катаральный - распространенная патология, когда десна отекает, воспаляется и зудит, при употреблении пищи или чистке зубов появляются капли крови. Катаральная форма - самая начальная, если начинать лечение на этой стадии, выздоровление наступает довольно быстро. Когда время упущено, болезнь переходит в одну из нижеперечисленных форм; · гипертрофический гингивит с разрастанием десневой ткани. Часто становится следствием неправильного ухода за зубами и полостью рта, например, использования щетки с жесткой щетиной или некачественного очищения эмали. Разрастающиеся ткани провоцируют образование ложных зубодесневых карманов, закрывающих коронки зубов. Часто гипертрофическая патология протекает в фиброзной или отечной формах, в последнем случае речь идет о расширении расположенных рядом с больной десной сосудов. Фиброзный гингивит обычно становится следствием гормональных сбоев или развитием иных болезней, в которые вовлечены зубочелюстные системы и ткани; · язвенный гингивит - следствие перехода хронической формы в стадию обострения. Некачественная гигиена полости рта может вызвать рост патогенных микроорганизмов или иммунитет может снизиться на фоне сезонных простуд и обострения различных системных заболеваний. Причинами язвенного типа патологии также могут быть интоксикации, авитаминозы, стресс. Основные признаки: кровоточивость десен, неприятный запах из полости рта, возможно повышение температуры тела, снижение аппетита и головная боль. В зависимости от течения заболевания гингивит бывает острым и хроническим: 1) развитие острого гингивита носит однократный характер и зачастую является реакцией на негативный фактор изнутри или извне. Устранение этого фактора становится основой лечения. При остром гингивите пациент жалуется на ярко выраженную симптоматику: болезненные и дискомфортные ощущения, покраснение и отечность десен; 2) при хронической форме заболевания симптомы менее выражены, но они могут беспокоить человека в течение длительного периода времени. Обострения случаются время от времени, полного излечения уже не наступает. Тяжесть заболевания делит все клинические случаи гингивита на легкие, средней тяжести и тяжелые. Когда болезнь протекает в легкой форме, в патологический воспалительный процесс вовлечены лишь межзубные сосочки. При заболеваниях средней тяжести поражаются дополнительно свободные участки десны. А вот гингивит в тяжелой форме затрагивает помимо десневого края участки мягких тканей, прикрепленных к зубу. Распространенность патологии делит ее на два типа: · локализованную. Местными признаками выступают болезненность, отек и покраснение десны; · генерализованную с общими признаками интоксикации: температурой, слабостью и т.д. Важно: диагностировать ту или иную форму заболевания, степень тяжести и возбудителя или причину, вызвавшую патологию, может лишь стоматолог после детального осмотра ротовой полости пациента и изучения результатов анализов крови и мазков.
Особенности диагностики болезни
Гингивитом болеют и дети, и взрослые. Юные пациенты страдают этой болезнью большей частью вследствие некачественной гигиены полости рта и частого травмирования десен игрушками и иными посторонними предметами. Кроме того, у детей сменяются молочные зубы и ткани испытывают дискомфорт, нарушается их целостность и формируется благоприятная среда для занесения в организм бактерий и вирусов. Для адекватного диагностирования стоматолог должен определить причину недуга. Не стоит заниматься самолечением, ведь неспецифические симптомы в полости рта могут быть следствием других, более опасных и серьезных заболеваний. Для постановки диагноза врач направляет больного на клинические лабораторные анализы, дополнительно могут использоваться другие методы. Визуальный осмотр десен сочетают с определением глубины десневой бороздки с помощью градуированного зонда, проб Шиллера – Писарева, метода Кулаженко, реопародонтографии (методика определения состояния сосудов). Полную картину доктор получает после рентгенографии, позволяющей оценить костные ткани и степень их разрушения.
Симптоматика и лечение гингивита
Набор симптомов определяется степенью тяжести болезни. Рассмотрим характерные проявления заболевания при разных типах гингивита: · катаральная форма болезни (как правило, выявляется при очередном профилактическом стоматологическом осмотре) характеризуется кровоточивостью десен в ответ на прием твердой пищи или не бережную чистку зубов, отечностью и болезненностью десневых краев и межзубных сосочков; · гипертрофированному гингивиту свойственна кровоточивость мягких тканей, отечность десен и образование ложных карманов зубодесневого типа; · язвенный гингивит протекает с изъязвлением десен, неприятным запахом изо рта, увеличением лимфоузлов, ухудшением общего состояния, возможно повышение температуры тела. Важно: самостоятельно определить тип гингивита внешне можно, но для подтверждения данного диагноза лучше обратиться к врачу. Тем более в домашних условиях отсутствует специальная аппаратура, инструменты и без медицинского образования очень сложно отличить одни патологические симптомы от других. Терапия гингивита направлена на решение следующих задач: 1) снятие воспаления; 2) купирование процесса с предупреждением осложнений и рецидивов; 3) восстановление функционала зубочелюстной системы; 4) повышение качества жизни пациента. Лечение гингивита может включать в себя следующие мероприятия: · профессиональная гигиена полости рта с удалением налета и зубных отложений, обработкой рядов антимикробными и антисептическими средствами, полировкой эмали; · коррекция программ домашнего ухода за ротовой полостью; · консультации профильных врачей-специалистов; · санации рта; · прием препаратов противовоспалительного действия; · употребление витаминных комплексов по назначению врача (цель - повышение защитных сил организма). Важной составляющей симптоматического лечения гингивита можно назвать применение местных увлажняющих и смягчающих продуктов. Например, пастилки «Суперлимф» с какао-маслом бережно заботятся о ротовой полости пациентов в период обострения любых стоматологических недугов. Продукт безопасен, т.к. в своем составе не имеет синтетических ингредиентов. Важно: пастилки «СУПЕРЛИМФ» не являются лекарством и не могут заменить медикаментов, выписанных врачом. Но леденцы отлично борются с симптомами патологического воспаления - болью, сухостью, раздражением слизистых оболочек рта.